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Según las estimaciones, cada quinto polo enfrentará un problema de hernia al menos una vez en la vida. Y contrariamente a las apariencias, no siempre es un efecto excesivo. ¿Cómo se desarrolla una hernia, quién está particularmente en riesgo y finalmente: cómo se diagnostica y trata el problema? Eso lo explica Maciej Kowalewski, MD, PhD, trasplante y cirujano de trasplantesespecialista del Centro Médico SafiMed de Zabierzów.
Las hernias pueden aparecer en muchas partes del cuerpo y comprometer diferentes órganos. Surge como consecuencia del movimiento de los tejidos fuera de su lugar normal de aparición al superar la barrera anatómica.
Pueden aparecer síntomas como un bulto doloroso en la zona de la ingle, el ombligo o el abdomen, y dolor periódico en la zona, pero no es necesario indicar una hernia..
En la mayoría de los casos de hernias, los médicos distinguen entre: la puerta herniaria (donde se produce el desplazamiento), el saco herniario (que es la cubierta de tejido en movimiento) y el contenido herniario (que es el tejido que se ha desplazado). ).
La base para la formación de cambios es el debilitamiento del tejido conectivo que forma el colágeno. Si el paciente tiene un desequilibrio en esta proteína, debe evitar el trabajo físico pesado. Las puertas de hernia generalmente se forman en lugares con baja resistencia. Estas son áreas donde la pared abdominal es más delgada y más propensa a estirarse. Con el aumento de la tensión intraabdominal (aumento de la presión sobre el abdomen) se puede producir una hernia.
– En los niños, las hernias suelen ser de naturaleza congénita, en adultos, con mayor frecuencia adquiridas. Sin embargo, hay casos en que los adultos tienen hernias congénitas que no han sido diagnosticadas desde la infancia, explica la especialista. – También puede afectar la formación de hernias. de fumarY Porque los compuestos que contienen causan isquemia y trastornos de la síntesis de colágeno, explica el médico.
La hernia abdominal es la más común. Se divide en subtipos, el más común de los cuales es la hernia inguinal, que es un tipo de patología común, especialmente en los hombres. Es el segundo más común. Hernia femoral, que es más común en mujeres.
Las hernias abdominales también se pueden dividir en internas y externas, pero la nomenclatura en este caso no es intuitiva. como explica Maciej Kowalewski, MD, PhD, Una hernia interna es el desplazamiento de órganos o tejidos fuera de donde se produjeron, pero solo dentro de la cavidad abdominal. Una hernia externa se extiende fuera de la cavidad abdominal. Esto no significa, sin embargo, que estos cambios deban llevarse al exterior. Un ejemplo de hernia externa que queda dentro del cuerpo es la hernia de hiato, que es el desplazamiento del estómago hacia el tórax, explica el médico.
Como regla general, una hernia es una condición inofensiva que interfiere levemente con la vida diaria. Sin embargo, puede volverse peligroso cuando queda atrapado. – Sucede cuando conEl contenido de la hernia migra al interior del saco y no puede volver a su lugar. Si por ejemplo Hay encarcelamiento de la hernia inguinal.Luego los intestinos pasan al saco herniario. Esto provoca hinchazón, que a su vez impide que los intestinos regresen a la cavidad abdominal. De esta manera, los intestinos se renuevan, lo que a su vez puede conducir a Obstrucción gastrointestinalIsquemia tisular, e incluso necrosis de la pared intestinal – explica el especialista.
Una hernia encarcelada es una afección grave que pone en peligro la vida. Si el paciente sabe que tiene una hernia y nota su agrandamiento y dolor, además de la aparición de síntomas como náuseas, vómitos, dolor abdominal, gases o retención de heces, entonces debe acudir al servicio de urgencias o urgencias más cercano. departamento lo antes posible. En la medida de lo posible -en. En este caso, se requiere una intervención inmediata, ya que estos síntomas pueden indicar una afección potencialmente mortal.
La hernia encarcelada difiere de la hernia irreductible. Lo que tienen en común es que su contenido se ha movido y no se puede devolver a su lugar. Sin embargo, difieren en eso Las hernias irreductibles no causan síntomas graves. El paciente no siente ningún dolor ni síntomas de obstrucción gastrointestinal, no hay síntomas de obstrucción gastrointestinal y no hay isquemia ni necrosis tisular.
Necesitan ser operados, pero no inmediatamente. Los tratamientos no se realizan posteriormente en urgencias, sino que se planifican con antelación.
La única manera de tratar una hernia es someterse a una cirugía. No se puede tratar con ejercicio o fisioterapia. – como se llama El uso de refuerzo de tejido herniado ha sido el estándar de oro médico durante muchos años.. La implantación de una malla de este tipo produce tejido de alta calidad que previene la recurrencia de la hernia, comenta el cirujano.
A principios del siglo XXI, las hernias a menudo se realizaban por vía laparoscópica, y luego esta práctica cesó por algún tiempo. Ha vuelto a ganar popularidad en los últimos años. – actualmente Estamos siendo testigos de un renacimiento en el tratamiento laparoscópico de hernias. Esto se debe al hecho de que el uso de equipos modernos ha hecho que la efectividad de las operaciones laparoscópicas sea comparable a la efectividad de los procedimientos quirúrgicos convencionales. Además, después de realizar operaciones de esta manera Hay un menor porcentaje de enfermedades en el primer periodo posterior al propio procedimiento – concluye Maciej Kowalewski, MD, PhD.
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Según explica el especialista, Hoy en día, gracias al uso de redes, el procedimiento de extracción de la hernia no es demasiado complicado. – Una estancia hospitalaria de un día suele ser suficiente. Sin embargo, el tiempo que tarda un paciente en recuperarse puede variarque depende del método utilizado. Después de un procedimiento convencional, los pacientes deben seguir las reglas de recuperación, como evitar el esfuerzo físico durante un mes y el esfuerzo físico extenuante durante tres meses. Y si la hernia se extrajo por vía laparoscópica, se suele recomendar al paciente un mes sin esfuerzo. Por supuesto, cada caso es individual, agrega el Dr. Kowalewski.
Si se necesitan procedimientos más complejos para hernias más grandes, la recuperación puede llevar más tiempo y requerir una estadía en el hospital de varios días. Los pacientes que se someten a este procedimiento deben seguir las instrucciones de su médico. Además de limitar el esfuerzo físico, el especialista puede recomendar, por ejemplo, caminar en el cinturón de hernia abdominal. Por lo general, se usa durante cuatro a seis semanas.
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