¿Qué es la osteoporosis? ¿Cómo puedo prevenir la osteoporosis? – la salud

La osteoporosis es una enfermedad del esqueleto que consiste en alteraciones de la mineralización y disminución de la densidad ósea. Un nivel insuficiente de minerales debilita la estructura ósea y hace que se descomponga más rápido y con mayor frecuencia. Cuanto más avanza el proceso de la enfermedad, mayor es el riesgo de fracturas y complicaciones relacionadas. Los pacientes con osteoporosis a menudo sufren fracturas de la columna vertebral, los huesos del antebrazo y los huesos de la cadera.

La reducción de la mineralización del tejido óseo se considera un proceso natural y ya ocurre después de los 40 años. En mujeres y después de los 45 años en hombres. Desafortunadamente, las mujeres tienen más probabilidades de desarrollar osteoporosis al principio debido a la cantidad reducida de estrógeno después de la menopausia. El estrógeno tiene un efecto muy positivo en el esqueleto de una mujer, y cuando su nivel en el cuerpo disminuye, el proceso de desmineralización es más rápido y la osteoporosis se desarrolla lentamente. La menopausia precoz es un factor de riesgo para la aparición precoz de la osteoporosis. En la vejez, la densidad ósea a menudo disminuye drásticamente y aumenta el riesgo de fracturas. Este tipo de osteoporosis se llama osteoporosis primaria y es causada por el proceso natural de pérdida de densidad mineral con la edad. También existe la osteoporosis secundaria que puede comenzar temprano en la vida. Es el resultado de tomar ciertos medicamentos, trastornos hormonales, enfermedades crónicas y deficiencias nutricionales. La osteoporosis también puede acelerarse debido a la diseminación generalizada de toxinas en los alimentos.

Todo depende del calcio

El tejido óseo sufre constantes cambios metabólicos, es un reservorio de minerales y los libera al cuerpo cuando es necesario. Esto es especialmente cierto en el caso del calcio, cuyas fluctuaciones regulan la estructura o la pérdida de tejido óseo. El cuerpo debe mantener niveles adecuados de calcio en el cuerpo para garantizar la continuidad de muchos procesos metabólicos, como la contracción muscular, la coagulación de la sangre o la secreción de hormonas. Si se absorbe poco calcio en el intestino para satisfacer las demandas metabólicas, se recupera del tejido óseo. Entonces, hay dos formas principales de aumentar los niveles de calcio. El primero se relaciona con el proceso de absorción en el tubo digestivo y el segundo se relaciona con la desmineralización de los huesos. Ambas vías están reguladas por la hormona paratiroidea (una hormona que aumenta la concentración de calcio en el cuerpo) y metabolitos activos de la vitamina D. de vitamina D. Esto significa que en el caso de la deficiencia de vitamina D, el calcio de la dieta solo se absorberá en un pequeño porcentaje o en un doce por ciento, incluso si proporcionamos la cantidad correcta. Peor aún, si aumentan los requisitos metabólicos de calcio, este mineral se restaurará de los huesos, incluso si se puede suministrar con la dieta.

Vale la pena señalar que las personas con deficiencia crónica de vitamina D a una edad temprana pueden experimentar una mineralización ósea reducida y un desarrollo más rápido de la osteoporosis. Esto afecta principalmente a personas que han experimentado obesidad a una edad temprana y tienen una mayor necesidad de esta vitamina. Si tenemos riesgo de desarrollar osteoporosis, conviene cuidar una cantidad adecuada de calcio con una dieta diaria (alrededor de 1-1,2 gramos de calcio al día) y una concentración adecuada de vitamina D (30-50 ng / ml). .

Los científicos dicen cada vez más que muchas enfermedades comienzan en el intestino y están relacionadas con cambios en la composición del microbioma intestinal. También resultó que el microbioma intestinal y sus metabolitos pueden regular indirectamente los procesos relacionados con el metabolismo del tejido óseo y, por lo tanto, influir en el desarrollo de la osteoporosis. Además, la disbiosis (trastornos en la composición del microbioma) puede provocar graves consecuencias metabólicas, que también incluyen cambios negativos en el sistema esquelético. En 2019, la prestigiosa revista «The Lancet Rheumatology» publicó un estudio multicéntrico sobre el efecto del tratamiento con probióticos sobre la densidad mineral ósea en mujeres posmenopáusicas. El probiótico contenía tres cepas seleccionadas: Lactobacillus paracasei 8700: 2 DSM 13434, Lactobacillus plantarum Heal 9 DSM 15312 y Lactobacillus plantarum Heal 19 DSM 15313. Doce meses de tratamiento con probióticos inhibieron la pérdida de densidad mineral ósea en las mujeres que tomaban probióticos. Cada vez más estudios muestran que equilibrar el microbioma intestinal tiene un impacto significativo en la absorción y mineralización adecuadas del tejido óseo.

Fitoestrógenos para el estrógeno

Uno de los suplementos pre y posmenopáusicos más populares son los fitoestrógenos, de los cuales las isoflavonas de soja son las más populares. Los estrógenos vegetales son compuestos de origen vegetal cuya estructura química es similar al estrógeno humano. Resulta que de alguna manera pueden ayudar a aliviar los síntomas relacionados con la menopausia y se utilizan en la prevención y el tratamiento de la osteoporosis. Estos compuestos afectan positivamente la regulación de las células encargadas de construir tejido óseo y así estimulan su regeneración y previenen la desmineralización. Sin embargo, su acción es mucho más débil que el estrógeno presente de forma natural en el cuerpo femenino y, por lo tanto, no tiene efectos secundarios, a diferencia de la terapia hormonal.

Uno de los factores más importantes para prevenir la osteoporosis es una dieta equilibrada y un nivel adecuado de actividad física. Muchas personas en riesgo suelen tomar solo suplementos de calcio y vitamina D, sin cambiar sus hábitos alimenticios ni aumentar su actividad física. Los procesos de mineralización del tejido óseo son muy complejos y requieren una gama completa de vitaminas y minerales y un suministro adecuado de macronutrientes. La vitamina K o vitamina B12, cuya absorción disminuye después de los 50 años, también es de gran importancia para el sistema esquelético. Años de investigación también muestran que existe una relación muy fuerte entre el ejercicio y la densidad ósea. Hablando de prevención y tratamiento de la osteoporosis, no podemos olvidarnos de cambiar nuestros hábitos alimenticios y estilo de vida por unos más activos.

¿Tengo osteoporosis?

Las recomendaciones para las pruebas de diagnóstico para la osteoporosis dependen de la edad y los factores de riesgo adicionales. Si corremos riesgo de desarrollar osteoporosis, vale la pena comenzar el primer diagnóstico alrededor de los 40 años. A menos que estemos expuestos a factores adicionales que puedan afectar nuestra densidad mineral ósea, se solicita la primera prueba de diagnóstico en el rango 50-60. Navidad.

Para verificar la densidad ósea, se realiza una densitometría no invasiva e indolora. Este es un tipo de examen de rayos X que a menudo se realiza en el extremo proximal del fémur y la columna lumbar, que brinda los resultados más confiables. También vale la pena enfatizar que el dispositivo de densitometría emite una cantidad muy pequeña de radiación, ciertamente menos que cuando se toma una radiografía de tórax estándar. Si el examen muestra que nuestra densidad ósea está disminuyendo para nuestra edad, el médico elegirá el tratamiento adecuado.

¿Quiénes corren el riesgo de tener osteoporosis temprana?

• Personas con trastornos hormonales como hipertiroidismo, hipertiroidismo o diabetes.
• Personas que han estado usando glucocorticoides, heparina, metotrexato y algunos medicamentos antiepilépticos durante mucho tiempo.
• Personas que padecen enfermedades reumáticas.
• Personas con malabsorción y enfermedades por deficiencia.
• Personas con riesgo de desarrollar deficiencias de calcio y vitamina D a una edad temprana
• Personas con enfermedad renal crónica
• Personas con muy bajo peso corporal (IMC, IMC 18 kg / m2)
• Personas que tienen osteoporosis en su familia inmediata
• Personas que abusan del alcohol y otros estimulantes.

Dominika Maciejewska-Markiewicz, MD, PhD Un biotecnólogo que se especializa en cambios metabólicos. Asociado científica y educativamente con el Departamento de Nutrición Humana y Metabolismo de la Universidad Médica de Pomeranian en Szczecin. Autor del blog Metolica.pl

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