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Tumores neuroendocrinos: es extremadamente difícil de diagnosticar y tratar de manera muy eficaz.

Los tumores neuroendocrinos (TNE) son tumores inusuales y difíciles de diagnosticar. Se desarrolla lentamente con síntomas inespecíficos que pueden confundirse fácilmente con otras enfermedades. Antes de hacer un diagnóstico correcto, se sospecha que muchos pacientes tienen, por ejemplo, úlceras gastrointestinales, asma, menopausia e incluso neurosis.

Los tumores neuroendocrinos, que pronto se denominan NET (adenomas neuroendocrinos), son tumores relativamente raros y muy específicos: pueden desarrollarse en el cuerpo de un paciente durante años sin desarrollar ningún síntoma distintivo o simular síntomas de enfermedades completamente diferentes. Esto significa que antes de que los pacientes con tumores neuroendocrinos reciban el diagnóstico correcto, buscan la ayuda de los especialistas equivocados durante muchos años. Tratan el asma, la úlcera péptica, la enteritis y el síndrome del intestino irritable, y las mujeres maduras a menudo ignoran los síntomas cuando sospechan que están experimentando la menopausia. Mientras tanto, el cáncer avanza.

“Entre los pacientes con TNE, la mayoría (60%) son tumores hormonales activos. Se trata del intestino medio que secreta serotonina (tumores carcinoides) y tumores de páncreas como insulinomas (una hormona que secreta insulina) y gastrinomas (hormona secretora de gastrina). Diarrea paroxística y enrojecimiento de la cara., O episodios recurrentes de hipoglucemia y enfermedad ulcerosa gástrica y duodenal. Estos síntomas inespecíficos a menudo provocan un diagnóstico erróneo (síndrome del intestino irritable, hipoglucemia reactiva o amenorrea), lo que lleva a una prolongación significativa del diagnóstico. 5-7 años ” – explicó durante la conferencia del jueves, el Prof. Doctor Hub. Dr. Marek Rocha, Jefe del Departamento y Clínica de Endocrinología, Metabolismo y Medicina Interna de la Universidad Médica de Pozna نان, Presidente de la Sociedad Polaca de Endocrinología.

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Los tumores neuroendocrinos a menudo se diagnostican de forma aleatoria porque no tienen síntomas distintos o síntomas que indiquen otras enfermedades. En opinión del profesor. Los síntomas transmisibles, la multiplicidad de síntomas, la falta de especificidad de los síntomas, así como el lento curso de la enfermedad hacen que el proceso de diagnóstico se prolongue por muchos años.

La ambigüedad en la evaluación de los tumores neuroendocrinos los hace extremadamente difíciles de diagnosticar, incluso para los profesionales médicos.

Los pacientes con síntomas atípicos informan, entre otras cosas, a cardiólogos, neumólogos, gastroenterólogos y alergólogos. Sin embargo, existen síntomas cuya recurrencia regular a largo plazo puede indicar la presencia de cáncer. Estos incluyen síntomas que imitan el síndrome del intestino irritable, síntomas similares al asma, enrojecimiento paroxístico de la piel, dificultad para respirar, espasmos musculares, hinchazón y ansiedad inexplicable.

La neoplasia neuroendocrina es una enfermedad rara. Las estadísticas muestran de 2,5 a 5 casos por cada 100.000 habitantes al año, aunque esto puede ser una subestimación. La enfermedad afecta a los adultos, a menudo en la sexta década de la vida. Caen alrededor del 70 por ciento. En el sistema digestivo y hasta un 30 por ciento. En el sistema respiratorio. Solo representan el 2 por ciento. Tumores de órganos.

El más común es un tumor carcinoide que produce serotonina y da síntomas del síndrome carcinoide (enrojecimiento, diarrea, debilidad, cardiopatía precancerosa) – El profesor Dr. Marek Rocha.

Lo que distingue a los tumores neuroendocrinos de otros cánceres es el hecho de que crecen más lentamente, lo que da un pronóstico mucho mejor. En el caso de las neoplasias neuroendocrinas, incluso la detección tardía de la enfermedad no excluye la oportunidad de un tratamiento eficaz. Como enfatizó el profesor. Maldita sea, lo cual es una buena noticia, considerando que en casi el 60 por ciento de los pacientes, la enfermedad se diagnostica en la etapa de metástasis a otros órganos.

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Los tumores neuroendocrinos suelen ser tumores muy diferenciados con un índice de prevalencia de hasta el 50%. Por esta razón, se desarrolla mucho más lento que el cangrejo de río tradicional. La presencia de receptores de somatostatina en su superficie permite el uso de análogos de somatostatina, que no provocan los efectos secundarios encontrados en la quimioterapia sistémica clásica.

El principal tipo de tratamiento es la cirugía. En el caso de lesiones no resecables, la farmacoterapia es una forma de tratamiento paliativo. Usamos los análogos de somatostatina mencionados anteriormente en primer lugar. Si la enfermedad progresa, utilizamos PRRT o terapias dirigidas molecularmente. También vale la pena agregar que el tiempo promedio de supervivencia y el pronóstico para estos pacientes es mucho mejor que para los cánceres convencionales poco diferenciados, explicó el profesor. Fue ridículo.

El Departamento y la Clínica de Endocrinología, Metabolismo y Medicina Interna de la Universidad Médica de Poznan lleva realizando diagnósticos y tratamientos de tumores neuroendocrinos desde 2007.

PAP – Ciencia en Polonia, Agnieszka Libudzka

Ali / agt /