Enfermedad de Heine-Medina – historia de la poliomielitis, síntomas, causas y tratamiento – Zdroj y Prost

La poliomielitis es una enfermedad infecciosa que provoca parálisis muscular. A menudo conduce a una discapacidad permanente, pero también puede conducir a la muerte. La enfermedad de Heine-Medene (poliomielitis anterior aguda) sigue siendo motivo de preocupación porque, si bien se han desarrollado vacunas eficaces para proteger contra la infección, se ha observado un aumento gradual en el número de niños no vacunados durante muchos años. Esto podría conducir a un resurgimiento de enfermedades infecciosas olvidadas hace mucho tiempo. Por el momento, notamos un aumento gradual en el número de casos diagnosticados de sarampión, que también se consideró una enfermedad “extinta” durante mucho tiempo.

Enfermedad de Heine-Meden o poliomielitis

La enfermedad de Heine-Medin, a veces llamada parálisis, y otras enfermedades infecciosas que antes causaban terribles epidemias, fueron contenidas en parte por la vacunación. La poliomielitis es uno de los muchos ejemplos de la eficacia de las vacunas: la primera vacunación contra la poliomielitis comenzó en Polonia en el otoño de 1959. El virus de la poliomielitis no tiene un reservorio animal y los humanos son su único huésped natural.

Curiosamente, la infección relativamente alta del virus de la poliomielitis no va de la mano con la parálisis generalizada, porque el deterioro permanente de la salud más común se observa en una persona entre varios cientos de pacientes. La enfermedad de Henne-Meden no causa complicaciones graves para todas las personas afectadas; En la mayoría de los casos es asintomática o leve. El último caso de infección por el virus de la polio en Polonia ocurrió hace casi 40 años, en 1984 para ser exactos. Por el momento, no se han notificado nuevos casos de infección en la región europea de la OMS. Pero la Organización Mundial de la Salud advierte contra el abandono de las vacunas preventivas obligatorias, ya que esto podría conducir a un resurgimiento de la epidemia de poliomielitis.

historia de la poliomielitis

Los primeros signos de síntomas de enfermedad que podrían indicar una infección por el virus de la poliomielitis se encuentran en los escritos de Hipócrates y Galeno.

A lo largo de los siglos, los investigadores han encontrado evidencia de una presencia frecuente del virus de la poliomielitis antes del brote de la primera enfermedad de Heine-Medene en 1887. Entonces el virus comenzó a atacar intensamente a la población del hemisferio norte. Aunque asociamos la enfermedad de Heine-Meden principalmente con enfermedades infantiles, también puede afectar a adolescentes y adultos. El virus se transmite principalmente a través de gotitas y alimentos en el aire. Otra epidemia de polio ocurrió en 1890 en Europa y los Estados Unidos de América. Se han realizado investigaciones durante muchos años para comprender completamente el mecanismo de infección y el curso de la enfermedad.

Durante muchas décadas, el virus de la poliomielitis ha pasado factura y solo se ha podido detener gracias a la inmunización masiva obligatoria. La vacunación preventiva incluye 3 dosis de la vacuna en las primeras etapas de la vida, y una dosis de refuerzo para niños a partir de los 6 años. La primera vacunación masiva contra la polio comenzó en 1958 en el Congo Belga. Un año después, la vacuna oral comenzó a usarse en Polonia.

La amenaza relacionada con la enfermedad de Heine-Meden se evitó a mediados del siglo XX, pero desde hace varios años el virus comenzó a atacar nuevamente en zonas donde no se presentaba ningún caso de la enfermedad desde hacía varias décadas, por ejemplo en Venezuela, donde el primer 2018 diagnosticado en esta área desde 1989 casos Polio para un niño de 3 años. Actualmente, los casos de enfermedad de Heine-City se diagnostican solo en países en desarrollo y del tercer mundo.

Cuadro clínico de la enfermedad de Heine-Medene

La enfermedad de Heine-Meden es causada por poliovirus del género enterovirus. El reservorio del virus de la poliomielitis es principalmente humano. Durante muchos años de intensas investigaciones, se logró establecer que el virus de la poliomielitis puede multiplicarse en aguas contaminadas con aguas residuales, donde ingresa al sistema digestivo humano, atacando no solo el intestino, sino también los sistemas respiratorio y nervioso. En la mayoría de los casos, la enfermedad es asintomática: la infección asintomática por el virus de la poliomielitis está relacionada con más del 90 % de los casos estudiados a lo largo de los siglos.

El resto de las infecciones son infecciones por aborto. ¿Qué significa eso? En el caso de las infecciones posparto, estamos ante, por ejemplo, una enfermedad de curso notablemente corto y leve. Los abortos con poliovirus representaron alrededor del 4% de todos los casos. Solo el 1-2% de los pacientes tienen poliomielitis en el caso de la poliomielitis. En este caso, el virus provoca una inflamación aguda en los cuernos anteriores de la médula espinal, que paraliza los músculos del tronco, las extremidades y los músculos respiratorios. El curso de la enfermedad de Heine-Meden puede variar. Del 2 al 10% de todas las infecciones pueden ser fatales. El riesgo de muerte por infección aumenta con la edad.

La forma paralítica de la poliomielitis es la forma más grave de la enfermedad. La parálisis suele afectar a los músculos de las extremidades inferiores, provocando una discapacidad permanente, pero el virus de la poliomielitis también puede atacar a otros grupos musculares; la infección también puede causar, por ejemplo, parálisis de los músculos respiratorios, que suele ser mortal.

Después de la parálisis, el paciente no recupera la forma física completa. La regresión espontánea de la parálisis se observa en un pequeño porcentaje de pacientes. La poliomielitis es un virus muy insidioso, porque la mayoría de las personas infectadas pasan la enfermedad sin síntomas, convirtiéndose en una amenaza para los demás. El número actual de casos de poliomielitis registrados en todo el mundo por la Organización Mundial de la Salud es de 3 casos desde principios de enero de 2022 hasta finales de mayo de 2022. En 2021, 5 personas han contraído poliomielitis en todo el mundo.

¿Cómo se produce la infección por poliovirus?

La enfermedad se transmite por contacto directo con secreciones de la cavidad nasofaríngea de una persona enferma y por contacto con objetos en los que se encuentran las secreciones del paciente. La infección oral puede ocurrir a través del agua contaminada con heces. El tiempo de eclosión de la enfermedad de Heine-City es en promedio de 7 a 14 días.

Síntomas de la enfermedad de Heine-Medene

Los síntomas de la enfermedad de Heine-Medene no son específicos al principio. El virus, entre otras cosas, ataca los intestinos y provoca diarrea y vómitos. Los síntomas característicos de la infección por poliovirus son debilidad general y síntomas similares a los de la gripe. Si el cerebro se infecta, se desarrollan síntomas meníngeos. La forma paralítica de la poliomielitis causa dolor, debilidad muscular, aumento de los espasmos musculares e hiperestesia de la piel. La infección se caracteriza por fiebre baja y temperatura alta.

tratamiento de la poliomielitis

El tratamiento de la poliomielitis es principalmente sintomático. No se ha inventado ningún tratamiento eficaz para la enfermedad de Heine-City. El tratamiento debe comenzar tan pronto como sea posible después de la aparición de los síntomas de la enfermedad. En el caso de la parálisis, además de los medicamentos utilizados para tratar los síntomas de la infección por poliovirus, también se utiliza una rehabilitación apropiadamente seleccionada.

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