Investigadores de Mayo Clinic y la Universidad de Minnesota publicaron una investigación en la revista Clinical and Translational Sciences que proporciona un nuevo marco para describir cómo el racismo afecta la salud cardíaca entre las personas de color en Minnesota. Los científicos se están centrando en revertir estos desequilibrios.
«Este marco ayudará a los investigadores a examinar y medir cómo la exposición crónica al racismo, más que a la raza, afecta los resultados de salud», dice el Dr. Sean Phelan, investigador de servicios de salud de Mayo Clinic y autor principal del artículo. «Esto ayudará a los investigadores a diseñar intervenciones que aborden las causas fundamentales de estas disparidades y mejoren la salud cardíaca de las personas de color en todo el mundo».
Los investigadores son parte del Centro para la Reducción de Enfermedades Crónicas y el Avance de la Equidad en Minnesota (C2DREAM). Este centro de investigación tiene como objetivo reducir las disparidades en la salud cardiovascular en asociación con líderes comunitarios y organizaciones de salud comunitarias de Minnesota.
Adoptar una perspectiva más amplia sobre la reducción de la desigualdad
Históricamente, la investigación sobre racismo y salud se ha centrado en el racismo interpersonal. El marco C2DREAM adopta una perspectiva más amplia y examina cómo los sistemas de poder opresivos, el racismo estructural e institucional y el racismo interpersonal interactúan para influir en los determinantes sociales de la salud y los resultados de salud. Los determinantes sociales de la salud son factores no médicos que influyen en la salud; Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades lo describen como «las condiciones en las que las personas nacen, crecen, trabajan, viven y envejecen».
«Nuestras estructuras y políticas sociales niegan o otorgan acceso a oportunidades a lo largo de la vida de una persona en formas que pueden afectar la salud», dice Ken Orakwi, primer autor del artículo y estudiante de doctorado en investigación, políticas y gestión de servicios de salud en la Universidad de Minnesota. . Facultad de Salud Pública. «Creo que estas estructuras sociales deben ser cuestionadas deliberadamente para reducir la desigualdad».
Las personas que experimentan racismo crónico pueden verse afectadas por factores como el trauma intergeneracional, el acceso limitado a la atención médica, el trato diferencial en los entornos de atención médica y la angustia psicológica. Todas estas cosas impactan negativamente la salud del corazón y pueden tener un efecto acumulativo a lo largo de la vida de una persona.
Dar forma a la investigación para desmantelar el racismo
El objetivo de C2DREAM es encontrar formas de interrumpir el impacto del racismo en la salud del corazón. El marco C2DREAM proporciona una hoja de ruta para los investigadores, incluido un conjunto común de medidas para diferentes tipos de racismo.
«Para marcar la diferencia, debemos poder medirla», afirma la Dra. Felicity Enders, directora asociada del Centro de Ciencias Clínicas y Traslacionales de Mayo Clinic y coinvestigadora del proyecto C2DREAM.
El marco C2DREAM guía el pensamiento crítico al revelar la relación multidimensional entre el racismo y la salud del corazón y muestra a los investigadores cómo medir los efectos del racismo en múltiples niveles. De esta manera, el marco también muestra a los investigadores cómo medir el impacto real de la intervención.
Por ejemplo, dice el Dr. Enders, un estudio que involucre a comunidades de inmigrantes podría centrarse en las barreras estructurales a la salud del corazón, como el acceso a alimentos saludables y culturalmente apropiados; barreras institucionales, como el acceso a intérpretes durante las visitas de telemedicina; y barreras personales, como el entendimiento cultural entre médico y paciente.
Los investigadores de C2DREAM ya están utilizando este marco para guiar su trabajo. Todas las investigaciones financiadas por C2DREAM recopilan medidas comunes de desigualdad, como datos sobre segregación residencial y desigualdad de ingresos. Esto facilita comparar, compartir y combinar datos entre estudios. También conduce a una comprensión más integral de cómo el racismo afecta la salud del corazón (y cómo alterar esos impactos) en todo Minnesota.
Mejorar las medidas contra el racismo
Los científicos creen que el marco C2DREAM es sólo un punto de partida. Las investigaciones futuras se centrarán en mejorar las medidas del racismo estructural, institucional e interpersonal y ampliar el marco para incluir los efectos del racismo cultural e internalizado.
Más información sobre C2DREAM
C2DREAM es un proyecto regional en Minnesota que incluye Mayo Clinic y Mayo Clinic Health System, la Universidad de Minnesota, Hennepin Healthcare, Native American Community Clinic y Rand Corp. Reúne a investigadores y partes interesadas de la comunidad de una variedad de disciplinas, basándose en conocimientos médicos, locales y culturales basados en evidencia. C2DREAM está financiado por una subvención P50 del Instituto Nacional sobre Salud de las Minorías y Disparidades en la Salud. Visite el sitio web de C2DREAM para obtener más información sobre eventos y proyectos de investigación en curso.
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