Uno de los factores más importantes que afectan la fertilidad es la edad. Las mujeres son más fértiles entre los 20 y 25 años, y los hombres entre los 30 y 35 años. Posponer intencionalmente la decisión de tener un hijo puede causar problemas en el futuro. La reserva ovárica de las mujeres disminuye con la edad y no habrá nuevos óvulos. Con la edad, también aumenta el riesgo de errores genéticos en los óvulos restantes. En los hombres, la fertilidad comienza a disminuir alrededor de los 45-50 años. edad. No se trata sólo de la cantidad y calidad del esperma, sino también de la eficacia de la fecundación.
Si bien la probabilidad de dar a luz a un bebé sano después de la FIV para una mujer de 30 años es de aproximadamente el 70 por ciento, se reduce a aproximadamente el 30 por ciento para una mujer de 40 años.
Entre las causas de la baja fertilidad, los expertos mencionan de una vez el sedentarismo, el alcohol, el tabaco y las drogas, así como la desnutrición, que conduce a la obesidad. Las llamadas grasas felices y las hormonas que producen afectan negativamente a la reproducción. A medida que aumenta el IMC, aumenta el riesgo de trastornos ovulatorios en las mujeres y la calidad del semen disminuye en los hombres. En el Reino Unido, el tratamiento de la infertilidad comienza con la suspensión de las bebidas azucaradas y la comida chatarra. A algunos les resulta útil, además de adelgazar.
El poder del mal sobre uno.
Las investigaciones indican una relación negativa entre la contaminación ambiental y la fertilidad de mujeres y hombres. Las toxinas contenidas en el smog pueden provocar una disminución de la reserva ovárica y una menopausia prematura en las mujeres y una alteración del equilibrio hormonal en los hombres. Afectan los niveles de testosterona, la función testicular y la calidad y cantidad del esperma.
En las últimas décadas, los especialistas han notado una importante disminución en la calidad del semen. Los espermatozoides pueden estar inmóviles, dañados, tener la cola rota o doble, o moverse mal. El poder de fertilización de los machos disminuye. El contenido de espermatozoides en el semen se reduce cada vez más. También está el problema del cromosoma Y masculino: uno de los brazos comienza a adelgazarse. No se sabe a qué conducirá esto. – En Polonia, 50.000 hombres no tienen ningún esperma en su eyaculado – dice el Dr. Lukas Kubis, andrólogo y urólogo.
Una de las causas de los problemas de oligospermas es el varicocele. – Esta es la causa reversible más común de infertilidad masculina para la cual se puede realizar cirugía – dice el Dr. Kubis. También puedes recolectar esperma del testículo y fertilizarlo usando el método ICSI, que consiste en inyectar microscópicamente esperma en un óvulo.
Un pequeño ejército de los mejores luchadores.
Uno de los métodos más sencillos para tratar la infertilidad es la inseminación. Este procedimiento implica una preparación especial de esperma, donde se separan los espermatozoides móviles y se concentra el semen. – Estamos creando un pequeño ejército de los mejores luchadores, para quienes acortamos el camino hacia la meta – dice la Dra. Dorota Kusnierczak, obstetra-ginecóloga y directora médica del Invimed en Poznań. Luego, el semen se introduce a través de un catéter delgado directamente en la cavidad uterina. Suena bien, pero como subraya el Dr. Kusnerzak, este método sólo tiene una eficacia del 10%. Generalmente se realizan tres inseminaciones. Este método es una buena solución para parejas que tienen dificultades en las relaciones sexuales y cuando es necesario utilizar semen donado. Entonces su eficacia aumenta hasta aproximadamente el 15%.
La acupuntura, que proviene de la medicina oriental, se considera un método complementario para el tratamiento de la infertilidad. Mientras que la medicina occidental vincula las enfermedades con órganos específicos, los médicos chinos consideran que todo el cuerpo está enfermo. Por tanto, la infertilidad no es una enfermedad de los ovarios, del útero o de los testículos, sino que es una enfermedad que afecta a todo el cuerpo y está desequilibrado. El factor que puede provocar esto es el estrés. – Estimulando los puntos adecuados conseguimos restablecer el equilibrio del organismo y, sobre todo, reducir el nivel de tensión nerviosa. La acupuntura no puede sustituir en absoluto el tratamiento médico. Se suma a otros métodos, dice el Dr. Kusnerzak, acupunturista certificado.
en el laboratorio
Para muchas parejas, la única manera de lograr su sueño de ser padres es en el laboratorio. Para las mujeres, las indicaciones para este procedimiento incluyen trastornos ovulatorios acompañados de síndrome de ovario poliquístico, endometriosis en estadios III y IV, problemas con las trompas de Falopio, menopausia prematura o fin de la reserva ovárica. «Estimulamos los ovarios para que produzcan varios óvulos, aproximadamente una docena, que luego fertilizamos», dice el Dr. Kusnierzak. También tenemos la certeza de que el crecimiento del feto es normal. La evaluación embriológica del feto se realiza desde el día de la fecundación hasta el quinto día de desarrollo.
Gracias a la fecundación in vitro se produce incluso con niveles de semen muy bajos. Hay hombres que se ven afectados por un recuento bajo de espermatozoides, es decir, azoospermia. La mitad de ellos, después de una biopsia, pueden obtener esperma testicular y convertirse en padres, dice el Dr. Kubis.
In vitro es un procedimiento invasivo y no un procedimiento “hecho a la medida”. Su eficacia disminuye con la edad. Si bien la probabilidad de dar a luz a un bebé sano después de la FIV para una mujer de 30 años es de aproximadamente el 70 por ciento, se reduce a aproximadamente el 30 por ciento para una mujer de 40 años.
Hasta ahora, la terapia in vitro ha sido un desafío financiero para muchas parejas. A partir del 1 de junio de 2024, el Estado lo pagará. El reembolso cubrirá no sólo la fertilización in vitro tradicional, sino también la donación de óvulos y embriones para parejas y pacientes con enfermedades oncológicas. Los criterios para solicitar financiación incluyen 12 meses de experiencia infantil y edad: para mujeres de hasta 42 años que utilizan donación de óvulos o esperma y hasta 45 años si utilizan donación de óvulos o embriones; Y hasta los 55 años para los hombres.
Útero artificial y madre sustituta
Dada la baja fertilidad de los occidentales, los médicos tienen grandes esperanzas en el útero artificial. Los científicos del Hospital Infantil de Filadelfia están trabajando en esta tecnología. A principios de 2017, los científicos presentaron su invento: una bolsa de plástico bien cerrada llena de líquido amniótico y conectada a un conjunto de dispositivos, uno de los cuales supuestamente controla la temperatura, otro enriquece la sangre con oxígeno y nutrientes, y otro: para controlar la frecuencia cardíaca fetal.
Según muchos antropólogos, si no conseguimos desarrollar un útero artificial, lo que sería muy difícil debido al complejo sistema hormonal, quizás en el futuro, como especie, tendremos que contar con la ayuda de otros primates, por ejemplo el chimpancé. sobrevivirá. Los animales actuarán como sustitutos, dando a luz a niños humanos, pero aquí también hay malas noticias. La fertilidad reducida no sólo ocurre en los humanos, sino también en muchas especies animales.
Como especie, nos reproducimos mal. En Polonia, uno de cada tercio de las parejas jóvenes tiene problemas para concebir un hijo y más hombres padecen problemas de fertilidad que diabetes. Según la Organización Mundial de la Salud, la infertilidad se produce cuando una mujer no queda embarazada después de un año de tener relaciones sexuales regulares, es decir, 2-3 veces por semana sin anticonceptivos. Se estima que este problema afecta alrededor del 15 por ciento. Personas en edad reproductiva, es decir, aproximadamente 1,5 millones de parejas en Polonia.
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